Onderzoek naar behandelingen met mesenchymale stamcellen (MSC) bij dwarslaesie, met aandacht voor zenuwregeneratie, functioneel herstel en revalidatieprotocollen voor patiënten met een dwarslaesie.
Dwarslaesies leiden tot blijvende invaliditeit wanneer axonen worden doorgesneden en de laesieplaats zich vult met remmend glia-littekenweefsel. MSC-therapie richt zich op drie mechanismen: (1) het verminderen van secundaire ontstekingsschade die de letselzone uitbreidt, (2) het afgeven van neurotrofische groeifactoren (BDNF, NGF, NT-3) die de hergroei van axonen stimuleren, en (3) het bevorderen van remyelinisatie van overgebleven zenuwvezels. Intrathecale toediening (directe injectie in de hersenvloeistof) maximaliseert de MSC-concentratie op de plaats van het letsel.
Patiënten met een onvolledige dwarslaesie (enige behouden functie onder het niveau van het letsel) vertonen de meest consistente voordelen — gepubliceerde onderzoeken rapporteren een verbetering van 1-2 ASIA-graden bij 40-60% van de patiënten met een onvolledig letsel. Volledige dwarslaesies reageren minder goed, hoewel sommige patiënten een verbeterd gevoel, blaascontrole of verminderde spasticiteit ervaren. Chronische dwarslaesies (letsel >12 maanden) reageren ook, hoewel acute/subacute behandeling (binnen 3-6 maanden na het letsel) sterkere resultaten oplevert dankzij de resterende weefselplasticiteit.
Het dwarslaesieprotocol van StemCell Longevita levert 100-200 miljoen MSC's uit Wharton's gelei via gecombineerde intrathecale en IV-infusie over 3 sessies verspreid over 7 dagen. De behandeling wordt voorafgegaan door een uitgebreide neurologische evaluatie, waaronder MRI en elektromyografie. De revalidatieondersteuning na de behandeling wordt gecoördineerd met het fysiotherapieteam van de patiënt thuis via ons telegeneeskundeprogramma van 12 maanden.
