العلاج بالخلايا الجذعية لضعف الانتصاب: الأبحاث وخيارات العلاج

يصيب ضعف الانتصاب (ED) ما يقدر بنحو 30 مليون رجل في الولايات المتحدة وحدها، مع توقع أن يصل الانتشار العالمي إلى 322 مليون بحلول عام 2025. يعتبر ضعف الانتصاب أكثر بكثير من مجرد مشكلة "نمط حياة"، وغالبًا ما يكون مؤشرًا مبكرًا على أمراض القلب والأوعية الدموية الأساسية، أو خلل وظيفي أيضي، أو حالات عصبية. يزداد الانتشار مع التقدم في العمر، حيث يصيب ما يقرب من 40% من الرجال في سن الأربعين ويرتفع إلى ما يقرب من 70% بحلول سن السبعين.

في جوهره، تعتمد وظيفة الانتصاب على تفاعل معقد بين العوامل الوعائية والعصبية والهرمونية والنفسية. يتطلب الانتصاب وظيفة بطانية صحية في شرايين القضيب، وأعصاب كهفية سليمة، ونسيج عضلي أملس وظيفي في الجسمين الكهفيين، وإنتاج كافٍ من أكسيد النيتريك. عندما تتعرض أي من هذه المكونات للخطر — سواء بسبب مرض السكري أو تصلب الشرايين أو تلف الأعصاب الجراحي أو تنكس الأنسجة المرتبط بالعمر — ينتج ضعف الانتصاب.

تعمل علاجات الخط الأول الحالية، وخاصة مثبطات PDE5 (سيلدينافيل، تادالافيل)، على تعزيز مسار أكسيد النيتريك لتعزيز تدفق الدم. في حين أنها فعالة للعديد من المرضى، فإن هذه الأدوية توفر راحة مؤقتة دون معالجة تلف الأنسجة الكامن. بالنسبة لـ 30-35% من الرجال الذين لا يستجيبون لمثبطات PDE5 — بمن فيهم العديد من مرضى السكري أو من يعانون من تلف الأعصاب بعد استئصال البروستاتا — كانت خيارات العلاج تاريخيًا محدودة بأجهزة التفريغ، أو حقن القضيب، أو الزرعات الجراحية. يقدم العلاج بالخلايا الجذعية نهجًا مختلفًا جذريًا من خلال استهداف إصلاح الأنسجة وتجديدها.