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Guía gratuita para pacientes · 19 páginas · PDF

Terapia con células madre para la miocardiopatía isquémica: guía para el paciente

Regeneración del músculo cardíaco dañado por la enfermedad coronaria

· Revisado médicamente por Equipo Médico de SCL

Qué contiene esta guía

  1. Comprender la miocardiopatía isquémica
  2. Cómo ayuda la terapia con células madre
  3. Tratamiento en StemCell Longevita
  4. Resultados y recuperación
  5. Cómo empezar

Capítulo 1

Comprender la miocardiopatía isquémica

¿Qué es la miocardiopatía isquémica?

La miocardiopatía isquémica (MCI) es una forma de insuficiencia cardíaca causada por la enfermedad de las arterias coronarias. Cuando las arterias coronarias se obstruyen o se estrechan, algunas zonas del músculo cardíaco quedan privadas de oxígeno y nutrientes, lo que provoca la muerte celular y la formación de tejido cicatricial. Con el tiempo, el corazón se debilita y se agranda, y pierde la capacidad de bombear sangre de manera eficaz. La MCI es la causa más frecuente de insuficiencia cardíaca en todo el mundo.

Síntomas y evolución

Dificultad respiratoria progresiva, inicialmente con el esfuerzo y finalmente en reposo. Fatiga y menor tolerancia al ejercicio que limitan las actividades diarias. Retención de líquidos que causa hinchazón en las piernas, los tobillos y el abdomen. Fracción de eyección (FE) reducida, que indica una disminución de la eficacia de bombeo. Una vez que las células del músculo cardíaco mueren por isquemia, son reemplazadas por tejido cicatricial no contráctil. El corazón tiene una capacidad regenerativa natural muy limitada, lo que convierte a la terapia con células madre en un enfoque prometedor para restaurar la función cardíaca perdida.

Capítulo 2

Cómo ayuda la terapia con células madre

Mecanismos de reparación cardíaca

Las MSC favorecen la recuperación cardíaca en la MCI mediante: la señalización paracrina que activa las células progenitoras cardíacas residentes, la angiogénesis (formación de nuevos vasos sanguíneos) para restablecer el aporte sanguíneo a las zonas isquémicas, efectos antifibróticos que reducen el tejido cicatricial y lo sustituyen por tejido más funcional, y la liberación de factores cardioprotectores que evitan una mayor muerte celular en la zona limítrofe alrededor de las áreas cicatrizadas. El ensayo clínico CHART -1 y los estudios posteriores demostraron que la terapia con MSC mejoró la fracción de eyección en 5 a 10 puntos porcentuales en pacientes con MCI, con las correspondientes mejoras en la capacidad de ejercicio y la calidad de vida.

Evidencia clínica

5-10%
Mejora de la fracción de eyección
40%
Reducción de la tasa de hospitalización
76%
Mejora de la capacidad de ejercicio

Cifras recogidas en nuestra propia guía para pacientes a partir de estudios publicados y de nuestra experiencia clínica. Describen a grupos de pacientes y no constituyen una predicción para ningún caso individual. Consulte la evidencia en la que nos basamos.

Capítulo 3

Tratamiento en StemCell Longevita

Nuestro protocolo para la MCI

Utilizamos infusión intravenosa de dosis alta de MSC derivadas de cordón umbilical, administrada en varias sesiones. En pacientes seleccionados con tejido cicatricial localizado, podemos coordinar la administración intracardíaca con nuestro equipo de cardiología intervencionista. Todos los pacientes son sometidos a una monitorización cardíaca integral durante todo el tratamiento.

Proceso de tratamiento

  • Día 1 — Evaluación cardíaca completa que incluye ecocardiografía, biomarcadores cardíacos y valoración de la capacidad de ejercicio en Liv Hospital Ulus.
  • Día 2-4 — Infusiones intravenosas secuenciales de células madre con monitorización mediante telemetría cardíaca.
  • Día 5 — Evaluación cardíaca posterior al tratamiento y alta con un plan de seguimiento detallado.

Capítulo 4

Resultados y recuperación

Resultados esperados

Las mejoras sintomáticas (menor dificultad respiratoria, más energía) suelen comenzar entre las 4 y las 8 semanas. Las mejoras ecocardiográficas de la FE a menudo son medibles entre los 3 y los 6 meses. La reducción de la frecuencia de hospitalizaciones se hace evidente entre los 6 y los 12 meses.

4-8
Semanas hasta el alivio de los síntomas
79%
Mejora de la calidad de vida
12-24
Meses de duración del beneficio

Cifras recogidas en nuestra propia guía para pacientes a partir de estudios publicados y de nuestra experiencia clínica. Describen a grupos de pacientes y no constituyen una predicción para ningún caso individual. Consulte la evidencia en la que nos basamos.

Capítulo 5

Cómo empezar

Próximos pasos

Si tiene miocardiopatía isquémica y desea explorar opciones regenerativas, envíe sus informes de ecocardiografía, sus estudios de imagen cardíaca y su historia clínica para una evaluación integral. Nuestro equipo de cardiología le ofrecerá una valoración honesta de lo que la terapia con células madre puede aportar en su situación concreta.

Preguntas frecuentes

Las MSC no pueden sustituir por completo el tejido cicatricial ya establecido, pero sí pueden reducir su extensión, mejorar la función del músculo cardíaco que sobrevive en la zona limítrofe y favorecer el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos. Esta combinación conduce a mejoras medibles en la función cardíaca general.

Sí, la terapia con células madre es compatible con los dispositivos cardíacos implantados. Nuestro equipo adopta las precauciones adecuadas durante el tratamiento y la monitorización.

La terapia con células madre es mucho menos invasiva y no requiere inmunosupresión. No sustituye al trasplante de corazón en la insuficiencia terminal, pero puede mejorar la función lo suficiente como para retrasar o evitar la necesidad de un trasplante.

Sí, todos los medicamentos cardíacos deben mantenerse. La terapia con células madre es complementaria al tratamiento estándar de la insuficiencia cardíaca.

Próximos pasos

Descargue la guía completa para acceder a todos los capítulos, al detalle clínico y a las preguntas que conviene hacer a cualquier clínica. Nuestro equipo revisa personalmente cada consulta y le dirá con honestidad si esta terapia es adecuada para su caso.

Aviso médico

Esta guía se ofrece únicamente con fines educativos y no constituye asesoramiento médico, diagnóstico ni tratamiento. Los resultados varían de una persona a otra y no se garantiza ningún resultado específico. Consulte siempre a un profesional sanitario cualificado antes de tomar decisiones médicas.