¿Qué son las células madre mesenquimales (MSC)?
Las células madre mesenquimales son células estromales adultas multipotentes que pueden diferenciarse en células óseas, cartilaginosas y grasas, pero su principal valor clínico es la señalización: las MSC liberan factores que modulan la inflamación y apoyan la reparación de tejidos.
Función de las células madre mesenquimales
La función de las MSC se describe mejor como paracrina. Una vez administradas, las MSC detectan el entorno inflamatorio y secretan citoquinas, factores de crecimiento y vesículas extracelulares que amortiguan el exceso de actividad inmunitaria, mejoran el suministro sanguíneo local, reducen la fibrosis y estimulan a las células residentes a reparar el tejido. Solo una minoría de las células inyectadas se injertan a largo plazo, por lo que el papel de señalización es más importante que la sustitución.
- Inmunomodulación — cambiando la respuesta inmune local de la inflamación crónica
- Soporte trófico — factores de crecimiento que mantienen viables las células residentes
- Actividad antifibrótica — limitando la formación de cicatrices en el tejido en curación
- Angiogénesis — apoyando un nuevo suministro microvascular
- Liberación de vesículas — la base de la terapia con exosomas
¿De dónde provienen las MSC?
Las MSC pueden aislarse de la médula ósea, el tejido adiposo (grasa), la sangre del cordón umbilical y el tejido del cordón umbilical. La gelatina de Wharton — el tejido gelatinoso del cordón umbilical — es una fuente común porque las células son jóvenes, se expanden bien en cultivos GMP y se recolectan de forma no invasiva después de nacimientos a término sanos y consentidos.
Las ventajas y desventajas entre las fuentes se comparan en sangre del cordón versus médula ósea.
¿Para qué se utiliza la terapia con MSC?
La terapia con MSC se discute para enfermedades degenerativas de las articulaciones, afecciones autoinmunes, afecciones neurológicas y enfermedades metabólicas. La fuerza de la evidencia difiere según la indicación; lea nuestra revisión de la evidencia antes de sacar conclusiones de cualquier afirmación individual.
Cómo se juzga la calidad de las MSC
Pregunte sobre los marcadores de identidad (CD73, CD90, CD105 positivos; CD34, CD45 negativos), el número de pasajes, la viabilidad en el momento de la liberación, las pruebas de esterilidad y endotoxinas, y el certificado de liberación que puede leer antes del tratamiento. Nuestros estándares de documentación se describen en credenciales y calidad y cómo leer un informe de laboratorio.
Preguntas frecuentes
¿Qué son las células madre mesenquimales en términos sencillos?
Son células de soporte para la reparación que se encuentran en la médula ósea, la grasa y el tejido del cordón umbilical. Pueden convertirse en células óseas, cartilaginosas o grasas, pero clínicamente se utilizan principalmente por su señalización antiinflamatoria.
¿Son las MSC lo mismo que las células madre embrionarias?
No. Las MSC son células multipotentes adultas tomadas de tejido adulto o perinatal con consentimiento. No son embrionarias y no son pluripotentes.
¿Cómo se administran las MSC?
Según la indicación: infusión intravenosa, inyección intraarticular, administración intratecal o inyección local. La vía se decide durante la revisión médica, no con antelación.
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