Celule stem pentru boala degenerativă a discului
- Revizuit medical de
- Echipa Prof. Dr. Erdal KaraözProfesor de Histologie și Embriologie · Director Medical, Centrul de Medicină Regenerativă
- Ultima revizuire
- Următoarea revizuire programată
Cum evaluăm dovezile · Dezvăluirea conflictului de interese · Standarde editoriale
Boala degenerativă a discului descrie pierderea progresivă a hidratării și înălțimii discurilor intervertebrale, o cauză comună a durerilor cronice de spate și gât. Injecția intradiscală de celule stem mezenchimale (MSC) este una dintre cele mai bine studiate aplicații ortopedice regenerative.
Cum sunt utilizate MSC-urile în degenerarea discului
Nucleul pulpos are o vascularizație slabă și o capacitate limitată de auto-reparare. Injectarea de MSC-uri în disc urmărește să moduleze mediul inflamator, să susțină celulele nucleului rămase și să încetinească degradarea ulterioară a matricei. Injecția este ghidată imagistic și efectuată într-un cadru spitalicesc.
Este o intervenție pentru durere și funcție. Regenerarea unui disc colabat nu este un obiectiv realist, iar pacienții cu colaps avansat sau instabilitate sunt, de obicei, mai bine deserviți de o evaluare chirurgicală spinală.
Dovezi pe scurt — Boala degenerativă a discului
Un rezumat simplu al ceea ce arată și nu arată cercetările publicate pentru această afecțiune. Este scris la același standard, indiferent dacă dovezile sunt puternice sau slabe.
- Studii umane disponibile?
- Da — doar în stadiu incipient
- Studii randomizate?
- Un număr mic de studii randomizate și controlate cu placebo, cu rezultate mixte
- Principalele rezultate studiate
- Durere de spate (VAS)
- Dizabilitate (ODI)
- Hidratarea discului la RMN
- Dovezi pe termen lung
- Foarte limitate
- Aprobare de reglementare pentru această indicație
- Statele Unite (FDA): Nu există produse de celule stem mezenchimale aprobate de FDA pentru această indicație. FDA a emis avertismente pentru consumatori privind produsele neaprobate de celule stem.
- Uniunea Europeană (EMA): Nu există medicamente de celule stem mezenchimale autorizate de EMA pentru această indicație.
- Regatul Unit (MHRA): Nu există medicamente de celule stem mezenchimale autorizate de MHRA pentru această indicație.
- Türkiye (Ministerul Sănătății): În Türkiye, terapiile celulare sunt administrate doar în centre licențiate de Ministerul Sănătății, conform reglementărilor privind medicina regenerativă / terapia avansată, ca cercetare clinică sau utilizare individuală (excepțională) — nu ca tratament de rutină aprobat pentru această indicație.
- Rolul în centrul nostru
- Context de cercetare — considerat doar acolo unde îngrijirea standard este epuizată sau nepotrivită, și niciodată ca un înlocuitor pentru aceasta
Ce fel de dovezi există
- Mecanism (laborator): Documentat
- Animal / preclinic: Documentat
- Uman timpuriu (faza 1/2, necontrolat): Documentat
- Uman controlat (randomizat sau controlat cu placebo): Documentat
- Aprobare de reglementare: Neîncadrabil
Surse
- Revizuiri sistematice și meta-analize — Boala degenerativă de disc — PubMed
- Studii controlate randomizate — Boala degenerativă de disc — PubMed
- Studii MSC înregistrate — Boala degenerativă de disc — ClinicalTrials.gov
- FDA — Alertă pentru consumatori privind terapiile regenerative — U.S. Food and Drug Administration, 2024
- Produse medicamentoase avansate de terapie: prezentare generală — Agenția Europeană a Medicamentului, 2025
- Ghidurile ISSCR pentru cercetarea celulelor stem și translația clinică — Societatea Internațională pentru Cercetarea Celulelor Stem, 2021
- Manualul ISSCR pentru Pacienți privind Terapiile cu Celule Stem — Societatea Internațională pentru Cercetarea Celulelor Stem, 2020
Link-urile sursă deschid căutări filtrate în PubMed și ClinicalTrials.gov, plus pagini ale autorităților de reglementare și ale societăților profesionale, astfel încât să puteți citi singuri dovezile actuale, nu un extras selectat.
Acest rezumat reprezintă informații generale despre baza de dovezi, nu sfaturi medicale și nici o promisiune de beneficiu. Dacă un anumit tratament este adecvat pentru dumneavoastră poate fi decis doar după o revizuire medicală a dosarelor dumneavoastră.
Cine este un candidat
Atât imaginile, cât și modelul simptomelor contează.
- Durere discogenă confirmată prin RMN, tipic gradul III–IV Pfirrmann
- Înălțime discală păstrată, suficientă pentru injecție
- Durere persistentă peste 6 luni în ciuda fizioterapiei și îngrijirii conservative
- Fără stenoză severă de canal, instabilitate segmentară sau semne de coadă de cal
- Nu este deja programat pentru fuziune — comparați în ghidul nostru terapie-versus-chirurgie
Cum arată rezultatele
Rezultatele raportate se concentrează pe îmbunătățirea scorului de durere și a indicelui de dizabilitate pe parcursul a 6-12 luni, cu o modificare mai puțin consecventă a imagistică. Fizioterapia structurată după procedură afectează material rezultatul și face parte din plan, nu este un extra opțional.
Căi conexe: terapie articulară și ortopedică, leziuni ale măduvei spinării.
Întrebări frecvente
Pot celulele stem să regenereze un disc spinal?
Nu a fost demonstrată o regenerare semnificativă a unui disc sever degenerat. Obiectivul realist este reducerea durerii și îmbunătățirea funcției, cu o progresie mai lentă.
Este injecția dureroasă?
Se efectuează sub anestezie locală, cu ghidaj imagistic și sedare ușoară acolo unde este cazul. Este de așteptat o durere post-procedurală timp de câteva zile.
Cât de curând pot zbura acasă?
Majoritatea pacienților călătoresc la 2-3 zile după procedură, urmând un plan de activitate pentru primele săptămâni.
Află dacă aceasta este soluția potrivită pentru tine
Trimite diagnosticul și dosarul medical recent. Echipa noastră medicală din Istanbul evaluează eligibilitatea, alternativele și obiectivele realiste înainte de a propune orice plan de tratament.
Solicită o evaluare medicală gratuită