Skip to main content

Как мы оцениваем доказательства

Каждое клиническое утверждение на этом сайте оценивается перед публикацией. Эта страница описывает точную иерархию, которую мы используем, пять вопросов, на которые должна отвечать каждая страница состояния, и что мы отказываемся считать доказательством пользы.

Поддерживается редакционной командой StemCell Longevita · Медицинская экспертиза проведена Prof. Dr. Erdal Karaöz, профессор гистологии и эмбриологии ·

Иерархия источников

Источники ранжируются в фиксированном порядке. Более низкий уровень никогда не может отменять более высокий, и страница не может описывать преимущество, которое появляется только на двух нижних уровнях.

УровеньТип источникаКак он может быть использован
1Систематические обзоры и метаанализыМожет подтверждать утверждение о клиническом эффекте.
2Рандомизированные контролируемые исследованияМожет подтверждать утверждение о клиническом эффекте с указанием популяции и конечной точки.
3Регуляторные документы (FDA, EMA, MHRA, Министерство здравоохранения Турции)Могут подтверждать заявления о правовом статусе, одобрении и предупреждениях — никогда об эффективности.
4Рекомендации профессиональных сообществ (например, ISSCR, ISCT)Могут подтверждать заявления об общепринятой практике и предостережениях.
5Нерендомизированные исследования на людях и регистрыМогут описывать наблюдаемые явления и их ограничения.
6Серии случаев, препринты, тезисы конференций, материалы компанийМогут описывать только то, что изучается. Никогда не используются для заявления о пользе.
7Лабораторные и животные исследованияМогут описывать только механизм и должны быть помечены как неклинические.

Пять вопросов на каждой странице состояния

Каждая страница состояния содержит блок «Краткий обзор доказательств», отвечающий на одни и те же пять вопросов, чтобы читатель мог сравнивать показания, не читая прозу:

  • Существуют ли доказательства на людях? — и если да, то в какой популяции и какого размера.
  • Существуют ли рандомизированные исследования? — указаны отдельно от неконтролируемых данных на людях.
  • Какие результаты были измерены? — названные конечные точки, а не общие впечатления.
  • Имеется ли долгосрочное наблюдение? — с указанием самого длительного зарегистрированного окна наблюдения.
  • Существует ли регуляторное одобрение? — по юрисдикциям, включая случаи, когда лечение является законным, но не одобренным.

Что мы не принимаем в качестве доказательств

  • Законная доступность в стране. Разрешение не означает доказательство.
  • Отзывы пациентов, изображения «до и после» или непроверяемые проценты успеха.
  • Лабораторные или животные результаты, представленные как клинические исходы.
  • Подсчеты клеток, показатели жизнеспособности или количество доз, используемые в качестве косвенного показателя пользы.
  • Ссылки на статью, которую мы не прочитали полностью, или на источник, который невозможно связать.

Правила формулировок

Если доказательства неконтролируемые или предварительные, на страницах используется язык, соответствующий их силе: изучалось всообщается в ранних исследованиях, находящийся на стадии исследования. Слова, такие как лечение, гарантированный, доказанный и обращает вспять, запрещены на клинических страницах, если только источник уровня 1 или уровня 2 не подтверждает точное утверждение, и периодический автоматический аудит отмечает их для исправления.

Частота проверок и исправления

Страницы высокого риска — серьезные, прогрессирующие или со слабыми доказательствами показаний — пересматриваются не реже одного раза в шесть месяцев; все остальные медицинские страницы — не реже одного раза в год. Страницы также пересматриваются вне цикла, когда сообщается об исследовании, регулятор принимает меры или читатель сообщает нам, что что-то не так. Даты проверки и имя рецензента указаны на самой странице. Исправления вносятся на месте и сдвигают дату проверки вперед.

Связанные политики: редакционные стандарты, раскрытие информации о конфликте интересов и центр научных доказательств.

Часто задаваемые вопросы

Вы оцениваете каждое лечение одинаково?

Да. Одни и те же пять вопросов и одна и та же иерархия источников применяются к каждому показанию, включая те, о которых нас чаще всего спрашивают в коммерческих целях.

Что происходит, когда доказательства отрицательны?

На странице это указано. Неудачные или неубедительные исследования сообщаются на странице состояния наряду с остальными доказательствами, а не опускаются.

Кто подписывает рейтинг?

Рейтинги составляются редакционной группой и проверяются Prof. Dr. Erdal Karaöz, чьи публикации и членство опубликованы полностью.