Laag aantal zaadcellen (oligospermie) en mannelijke onvruchtbaarheid
- Geschreven door
- StemCell Longevita Redactie
- Medisch beoordeeld door
- Team van Prof. Dr. Erdal KaraözHoogleraar Histologie en Embryologie · Medisch Directeur, Centrum voor Regeneratieve Geneeskunde
- Laatst beoordeeld
- Volgende geplande beoordeling
Hoe we bewijs evalueren · Openbaarmaking belangenconflicten · Redactionele normen
Oligospermie — een zaadcelconcentratie onder het referentiebereik — is een van de meest voorkomende bevindingen bij mannelijke onvruchtbaarheid. De behandeling begint met het identificeren van de oorzaak, omdat de juiste volgende stap vaak urologisch of hormonaal is in plaats van regeneratief.
Medische behandelingen voor laag aantal zaadcellen
Een gestructureerde andrologische evaluatie komt eerst: herhaalde sperma-analyse, hormoonprofiel (FSH, LH, testosteron, prolactine), scrotaal echografie, infectiescreening en, indien geïndiceerd, genetische testen. Afhankelijk van de bevinding omvatten gevestigde opties varicocelectomie, behandeling van infectie, hormonale therapie, levensstijl- en medicatie-evaluatie, en geassisteerde reproductie zoals IUI, IVF of ICSI.
- Varicocele correctie waar een klinisch significante varicocele aanwezig is
- Antibiotische behandeling voor genitale infectie
- Hormonale therapie bij hypogonadotroop hypogonadisme
- Stopzetten van gonadotoxische medicatie of exogeen testosteron
- Geassisteerde voortplantingstechnieken, inclusief ICSI voor ernstige oligospermie
Bewijs in één oogopslag — Mannelijke onvruchtbaarheid
Een eenvoudige samenvatting van wat het gepubliceerde onderzoek wel en niet aantoont voor deze aandoening. Het is geschreven volgens dezelfde standaard, ongeacht of het bewijs sterk of zwak is.
- Menselijke studies beschikbaar?
- Ja — alleen vroege fase
- Gerandomiseerde studies?
- Zeer weinig gecontroleerde menselijke studies
- Belangrijkste bestudeerde uitkomsten
- Zaadcelconcentratie en motiliteit
- Hormoonprofiel
- Zwangerschapspercentage
- Veiligheid
- Lange termijn bewijs
- Zeer beperkt
- Wettelijke goedkeuring voor deze indicatie
- Verenigde Staten (FDA): Geen FDA-goedgekeurd mesenchymaal stamcelproduct voor deze indicatie. De FDA heeft consumentenwaarschuwingen uitgegeven over niet-goedgekeurde stamcelproducten.
- Europese Unie (EMA): Geen EMA-geregistreerd geneesmiddel op basis van mesenchymale stamcellen voor deze indicatie.
- Verenigd Koninkrijk (MHRA): Geen MHRA-geregistreerd geneesmiddel op basis van mesenchymale stamcellen voor deze indicatie.
- Türkiye (Ministerie van Volksgezondheid): In Türkiye worden celtherapieën alleen geleverd in door het Ministerie van Volksgezondheid erkende centra onder de regelgeving voor regeneratieve geneeskunde / geavanceerde therapieën, als klinisch onderzoek of individueel (uitzonderlijk) gebruik — niet als een goedgekeurde routinematige behandeling voor deze indicatie.
- Rol in ons centrum
- Onderzoekscontext — alleen overwogen wanneer standaardzorg uitgeput of ongeschikt is, en nooit ter vervanging daarvan
Wat voor bewijs bestaat er
- Mechanisme (laboratorium): Gedocumenteerd
- Dierlijk / preklinisch: Gedocumenteerd
- Vroege menselijke studies (fase 1/2, ongecontroleerd): Gedocumenteerd
- Gecontroleerde menselijke studies (gerandomiseerd of sham-gecontroleerd): Niet vastgesteld
- Wettelijke goedkeuring: Niet vastgesteld
Bronnen
- Systematische reviews en meta-analyses — Mannelijke onvruchtbaarheid — PubMed
- Gerandomiseerde gecontroleerde studies — Mannelijke onvruchtbaarheid — PubMed
- Geregistreerde MSC-studies — Mannelijke onvruchtbaarheid — ClinicalTrials.gov
- FDA — Consumentenwaarschuwing over regeneratieve geneeskundetherapieën — Amerikaanse Food and Drug Administration, 2024
- Geneesmiddelen voor geavanceerde therapie: overzicht — Europees Geneesmiddelenbureau, 2025
- ISSCR Richtlijnen voor Stamcelonderzoek en Klinische Vertaling — International Society for Stem Cell Research, 2021
- ISSCR Patiëntenhandboek over Stamceltherapieën — International Society for Stem Cell Research, 2020
Bronlinks openen gefilterde zoekopdrachten van PubMed en ClinicalTrials.gov plus pagina's van regelgevende instanties en beroepsverenigingen, zodat u zelf het huidige bewijs kunt lezen in plaats van een geselecteerd fragment.
Deze samenvatting is algemene informatie over de bewijsbasis, geen medisch advies en geen belofte van voordeel. Of een behandeling geschikt is voor u, kan alleen worden beslist na een medische beoordeling van uw dossiers.
Waar regeneratieve benaderingen passen
Onderzoek naar mesenchymale stamcellen en hun secretie in niet-obstructieve azoöspermie en idiopathische oligozoöspermie bevindt zich in een vroeg stadium. Het wordt besproken als een aanvulling in geselecteerde gevallen waar standaardopties zijn uitgeput en de patiënt begrijpt dat het bewijs voorlopig is. Het wordt nooit aangeboden als vervanging voor een fertiliteitsonderzoek of voor ICSI.
Gerelateerde literatuur: regeneratieve benaderingen bij vruchtbaarheid.
Wat een consultatie omvat
Twee sperma-analyses met een tussenpoos van minimaal twee weken, hormoonresultaten, echografische bevindingen, eerdere behandelingen en de vruchtbaarheidsbeoordeling van uw partner. We zullen duidelijk aangeven of een regeneratieve discussie überhaupt gepast is, of dat andrologie en IVF-verwijzing prioriteit moeten krijgen.
Veelgestelde vragen
Kunnen stamcellen een laag aantal zaadcellen genezen?
Nee. Het bewijs is voorlopig en geen enkele regeneratieve therapie is vastgesteld als een behandeling voor oligozoöspermie. Standaard andrologie en geassisteerde voortplanting blijven de primaire routes.
Hoe lang duurt het voordat een sperma-analyse verandert na de behandeling?
Spermatogenese duurt ongeveer 72-90 dagen, dus elke herhaalde analyse wordt minstens drie maanden later gepland.
Helpt testosterontherapie?
Exogeen testosteron onderdrukt meestal de spermaproductie en kan onvruchtbaarheid verergeren. Het moet door een androloog worden beoordeeld.
Vraag of dit geschikt is voor u
Deel uw diagnose en recente dossiers. Ons medische team in Istanbul beoordeelt de geschiktheid, alternatieven en realistische doelen voordat een behandelplan wordt voorgesteld.
Vraag een gratis medische beoordeling aan